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西南5地率先启动高血压、糖尿病门诊慢特病费用跨省直接结算试点

来源:国家医保局   2021-02-26 20:39:27

基本医疗保险跨省异地就医直接结算公共服务信息发布(第三十二期) ——西南5地率先启动高血压、糖尿病门诊慢特病费用跨省直接结算试点

全国跨省异地就医直接结算工作稳步推进,跨省异地就医定点医疗机构数量和备案人数持续增长,结算人次和资金结算规模不断扩大。西南5省(区、市)启动门诊慢特病费用跨省直接结算试点,国家平台线上备案试点工作稳妥有序推进,跨省异地就医直接结算工作取得新进展。

一、住院费用跨省直接结算稳步增长

2021年1月,全国住院费用跨省直接结算29.60万人次,医疗费用73.89亿元,基金支付42.30亿元,基金支付比例为57.25%,与去年同期持平。日均直接结算9548人次,次均医疗费用2.50万元,次均基金支付1.43万元。

二、门诊费用跨省直接结算新进展

2021年1月,京津冀、长三角和西南5省(区、市)等12个先行试点省份普通门诊费用跨省直接结算34.78万人次,涉及医疗费用0.87亿元,基金支付0.52亿元,基金支付比例为59.21%。日均直接结算11218人次,次均医疗费用250.29元,次均基金支付149.51元。西南5省(区、市)率先启动高血压、糖尿病门诊慢特病费用跨省直接结算试点工作,1月直接结算33人次。

三、全国统一线上备案试点地区持续扩大

截至2021年1月底,山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、陕西、宁夏和新疆21个省(区、市)的184个统筹地区依托国家医保服务平台APP和备案小程序提供线上备案服务,天津、重庆、云南和陕西4个省市20个统筹地区启动自助开通异地就医直接结算服务,国家医保服务平台累计成功办理备案6.36万人次。

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