糖尿病患者为何要定期检查眼底？

来源：光明网 2021-04-16 12:39:32

目前，糖尿病的发病率越来越高。谢立科表示，作为一名眼科医生，应该说我们的糖尿病病人很少，但实际上在眼科领域，几乎每次门诊都能够看到因为糖尿病引起眼病的患者。甚至有一些患者是因为其它眼病，如白内障、青光眼、黄斑变性来住院的时候，做生化检查才发现糖尿病。或者做眼科体检的时候，发现有些患者眼底出现了微血管瘤、出血等改变，再一查血糖，是典型糖尿病患者。

他介绍，只要有了糖尿病，就有一定的比例会产生眼底的改变，这种眼底的改变最常见的就是糖尿病性视网膜病变。目前，在所有眼病盲人中大约占比25%，约四分之一的盲人，可能就来自于糖尿病所导致的眼底病变。

糖尿病有几种类型，一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病，其中，最常见的是二型糖尿病。谢立科介绍，五年的二型糖尿病的患者，产生眼底视网膜病变的可能性大概15%-20%左右；10年以上糖尿病的患者，产生眼底视网膜病变的可能性就达到了70%；15年以上糖尿病的患者，就达到了95%。所以糖尿病眼底病变的发生率，就与患病时间的长短有关系。

所以，一方面尽量不得糖尿病，另一方面即便得了糖尿病，把它的发病时间推迟，就可以预防眼病的发生，也就是预防糖尿病全身并发症发生的一个措施。

实际上糖尿病是可以预防的，一是饮食，三餐要均衡，并且要适量。另外，坚持每天的锻炼。其次，一年一次的常规体检很重要。一旦确诊二型糖尿病，要求患者每年到医院检查眼底，一旦出现眼底病变，就要求缩短检查眼底的时间。眼底的病变越严重，复查的时间就要越短。

（谢立科，主任医师，博士研究生导师，中国中医科学院眼科医院副院长、玻璃体视网膜病、眼外伤病专科主任，中青年名中医，享受国务院政府特殊津贴专家，现为中国中医科学院眼科医院学科带头人。）